Для точного диагностирования такого тяжелого заболевания, как цирроз печени, необходимо выполнить несколько анализов, а именно: мочи, кала, крови. Все они очень важны, но анализ крови при циррозе печени дает наиболее яркую и ясную клиническую картину.
Биохимический анализ крови помогает не только диагностировать само заболевание, но и уточнить стадию его развития и степень тяжести, что ускоряет и упрощает правильное лечение болезни.
Изменение показателей крови при циррозе печени
Общий анализ крови демонстрирует снижение уровня гемоглобина и повышение количества лейкоцитов в активной фазе заболевания. Увеличение числа лейкоцитов и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) демонстрирует наличие воспалительного процесса в организме. Изменение показателей СОЭ также связано с нарушением белкового состава крови – уменьшением количества альбумина.
Показатели биохимии крови
Анализ крови при циррозе печени демонстрирует яркую картину изменения картины крови. При этом 
заболевании происходят такие процессы:
- Повышается уровень или увеличивается количество: билирубина, трансаминазы, гамма-глутамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы, глобулинов, протроминового времени, гаптоглобина и специфических печеночных ферментов.
- Снижается уровень или уменьшается количество: альбуминов, протромбина, мочевины, холестерина.
Очень важным показателем считается билирубин. Он является продуктом распада гемоглобина и существует в двух видах – свободной и связанной. При циррозе печени обязательно учитывается и общий показатель билирубина.
В свободной форме билирубин существует в крови, а его связывание происходит в печени, где он с желчью выводится в систему пищеварения и с каловыми массами покидает организм человека. Именно билирубин ответственен за окрашивание кала.
Эта же способность билирубина объясняет и желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и глазных склер. Он окрашивает их в различные оттенки желтого цвета, в зависимости от его количества наблюдается разная интенсивность окрашивания. Также он виновник возникновения зуда кожи, так как это вещество токсично и вызывает сильное раздражение.
Анализ крови при циррозе печени, демонстрирующий высокий уровень билирубина, является подтверждением наличия печеночной энцефалопатии. Его повышение в крови крайне негативно влияет на состояние нервной системы.
Показатели билирубина в норме:
- Общий – 8,5–20,5 мкмоль/л.
- Свободный (непрямой) – до 17,1 мкмоль/л.
- Связанный (прямой) – до 4,3 мкмоль/л.
При циррозе печени показатели билирубина могут в несколько раз превышать нормальные, особенно высоко поднимаясь при обострении заболевания.
Показатели печеночных ферментов
Анализ крови на цирроз печени показывает изменение уровня ферментов. При этом заболевании изменяются и специфические, и неспецифические ферменты печени. Показатели специфических ферментов печени происходят только при циррозе печени, поэтому этот анализ является ярким свидетельством наличия заболевания.
Специфическими печеночными ферментами, демонстрирующими наличие цирроза печени, являются: аргиназа, фруктозо-1-фосфатальдолаза, нуклеотидаза и другие. Изменение их уровня считаются подтверждением наличия цирроза печени.
Цирроз сказывается и на белковом составе крови. Уровень снижения альбуминов достигает уровня менее 40 г/л, при этом происходит повышение количества глобулинов.
Также показатели мочевины снижается до уровня менее 2,5 ммоль/л, холестерина – менее 2 ммоль/л. Повышается гаптоглобин – показатель воспалительного процесса в печени.