Дивертикулез толстой кишки — распространенная аномалия, которая выражается в грыжевом выпирании стенок органа. Дефект возникает на ослабленных участках подслизистой основы и слизистой оболочки кишки, пораженных грыжей. Также причинами ослабления структур толстой кишки могут стать атрофические процессы и нарушение кровообращения. Патологические изменения органа нередко сопровождаются воспалительным процессом и в этом случае речь идет о развитии дивертикулита. Такое осложнение может грозить присоединением других нарушений, так как воспаленная слизистая стенка легко травмируется каловыми массами.
Выпячивания могут проявляться в разных полых органах, но именно дивертикул двенадцатиперстной кишки у пациентов диагностируют чаще всего. Этот орган считается наиболее уязвимым, особенно его левые отделы — сигмовидная кишка, в которой обнаруживают до 75% дивертикулов. Остальная часть дефектов возникает в других отделах толстой кишки. Мешкоподобные слепо заканчивающиеся образования нередко формируются по всей протяженности органа и тогда происходит тотальное поражение.
Дивертикул может быть одиночный или множественный, а размеры каждого выпячивания колеблются до 1–2 см. Патологии наиболее подвержены люди среднего и пожилого возраста, риск развития болезни повышается после 40 лет. Дефекты выявляют преимущественно у пожилых пациентов, проживающих в городской местности.
Патогенез
Механизм развития заболевания связан с влиянием экологических и генетических факторов. К экологическим (эпидемиологическим) причинам относятся:
- неблагополучные условия проживания;
- нездоровый образ жизни;
- загрязненность окружающей среды.
Генетические факторы чаще провоцируют появление аномальных образований в кишке. Причинами болезни в данном случае могут послужить:
- недостаток клетчатки в организме, возникший вследствие несбалансированного питания;
- частые запоры, вызывающие повышение давления внутри кишки;
- врожденная недоразвитость соединительной ткани;
- ишемический колит;
- генетическая склонность.
При отягощенной наследственности дивертикул двенадцатиперстной кишки может развиться еще в молодом возрасте.
Виды дивертикулов
Патологические образования классифицируют на несколько видов, в зависимости от их происхождения, строения, зоны локализации. Дивертикулы толстой кишки бывают врожденными и приобретенными. Различают также истинные и ложные выпячивания.
Наличие грыжевого мешка в органе может свидетельствовать о развитии дивертикулярного заболевания толстой кишки. Эта патология может иметь три формы:
- Дивертикулез — образование множественных дивертикулов при отсутствии симптоматики.
-
Дивертикулярная болезнь без осложнений — дивертикулез, который отличается проявлением клинических признаков.
- Осложненная дивертикулярная болезнь — дивертикулез, который сопровождается патологическими процессами (кровотечением, воспалением, прорывом ослабленной стенки, возникновением свищей, абсцессом, сужением просвета органа).
Полезная информация
Пупочная грыжа – это вхождение внутренних органов человека в область пупочного кольца, которое проходит через физиологическое отверстие. Если вы заметили небольшое выпячивание в области пупка, возможно, это пупочная грыжа. В таком случае необходимо обратится к врачу что бы точно диагностировать аномалию. Читайте подробно — признаки пупочной грыжи у взрослых
Симптомы развития аномалии
Выпячивание толстой кишки в большинстве случаев не вызывает болезненных ощущений или дискомфорта и у многих пациентов патологию обнаруживают случайно, при проведении профилактической диагностики. Но в некоторых ситуациях дивертикул двенадцатиперстной кишки может проявляться яркой и выраженной симптоматикой:
- тупая боль в животе, возникающая в виде схваток и приступов;
- стойкие запоры, которые нередко чередуются с поносом;
- вздутие живота и колит;
- постоянное ощущение заполненности кишечника.
Если дивертикулез сопровождается осложнениями и воспалительными процессами, то состояние больного резко ухудшается и ему требуется безотлагательная хирургическая помощь. При осложненной дивертикулярной болезни наблюдаются такие признаки:
- тошнота;
- приступы рвоты;
- лихорадка и озноб;
- частички крови в каловой массе;
- выделения из влагалища, примеси в моче;
- слабость;
- увеличение интенсивности болевого синдрома.
Осложненный и воспаленный дивертикул можно прощупать через стенку живота, он имеет подобие грыжи.
Диагностика
Для постановления точного диагноза и выявления дивертикулов в толстой кишке требуется комплексное обследование, состоящее из лабораторных анализов и диагностических процедур: УЗИ, ирригоскопии, компьютерной томографии, рентгена брюшной полости, фиброколоноскопии.
Лечение патологии
Если заболевание не вызывает беспокойства и никак себя не проявляет, то лечение сводится к назначению диеты для нормализации питания и предупреждения осложнений, которые могут быть вызваны запорами и нарушениями функционирования кишечника.
Когда болезнь протекает с выраженной симптоматикой и осложнениями, то пациентам назначают медикаментозное или оперативное лечение, в зависимости от формы патологии и характера ее течения.