Лапароскопическая фундопликация — операция на пищеводе

Laparoskopicheskaja-fundoplikacijaЛапароскопическая фундопликация — это хирургическая методика, которую применяют к пациентам с диагнозом гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая более известна в народе как «исжога». Такая патология возникает в следствии поднятия желудочной кислоты в зону пищевода.

Не редко при проведении лапароскопической фундопликации специалисты обнаруживают у больного грыжу пищеводного отверствия диафрагмы, которая может существенно осложнить протекание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Грыжа выражается в проникании части желудка в грудную полость, что может грозить ущемлением дна или кривизны органа и привести к смерти человека.

Показания к хирургическому лечению

Лапароскопическая фундопликация назначается в таких случаях:

  • Для устранения стойких и продолжительных признаков гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), не поддающихся медикаментозной терапии.
  • С целью снижения проявлений изжоги для уменьшения выраженности симптомов астмы.
  • Для коррекции грыжи пищеводного отверствия диафрагмы, которая является причиной осложнений при ГЭРБ.
  • Для выведения желудочной кислоты, которая проникла в пищевод в большом объеме и спровоцировала серьезные расстройства, в частности осложнила протекание ГЭРБ.

Недостатки методики

Лапароскопическая фундопликация считается довольно эффективной и действенной оперативной методикой, но при этом имеет целый ряд недостатков — побочные явления после выполнения такого хирургического вмешательства. К ним относятся:

  • развитие инфекции;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • возникновение сложностей с глотанием;
  • рецидивы рефлюксной болезни;
  • ограничение рвотных рефлексов, в том числе отрыжки;
  • травматизм внутренних органов;
  • аллергическая реакция организма на введение анестезии.

При появлении нового грыжевого образования требуется повторное проведение оперативного лечения.

Спровоцировать перечисленные побочные эффекты способны такие факторы:

  • избыточный вес;
  • сердечные и легочные патологии;
  • никотиновая зависимость;
  • сахарный диабет;
  • перенесенная верхняя абдоминальная операция.

Этапы операции

Подготовка пациента к выполнению лапароскопической фундопликации начинается из обследования.Погружение в сон

  1. Диагностика. Включает в себя полный осмотр, рентгенограмму, эндоскопию, биопсию и манометрию. Больному ограничивают прием некоторых медикаментозных средств в течении 7 дней перед хирургическим вмешательством.
  2. Контроль питания. За сутки до операции возбраняется употреблять тяжелую пищу, за 12 часов — пить и есть вообще нельзя.
  3. Анестезия. При лапароскопической фундопликации используют общую анестезию, под действием которой человек не ощущает боли и находится в состоянии сна.
  4. Операция. Ее суть заключается в следующем: хирург производит разрез на животе, в который вводит лапароскоп, проникающий в брюшную полость, с целью получения возможности обозревать внутренние органы на экране оборудования. Чтобы улучшить картинку на мониторе в брюшную полость дополнительно закачивают газ.После этого, специалист делает еще несколько надрезов для введения хирургических инструментов, при помощи которых удастся обернуть желудок вокруг пищевода. Еще один этап операции — это ушивание грыжевых ворот, которое выполняется при наличии показаний.При возникновении осложнений и в случаях необходимости, фундопликация может быть выполнена открытым способом через широкий разрез в полости живота.

Консервативные препараты лечения грыжиПолезная информация

На рынке сейчас представлено огромное количество консервативных препаратов для лечения межпозвоночной грыжи,  но не все они оказываются эффективны. Узнайте,  какие же препараты  рекомендованы для применения,  а от которых стоит отказаться в статье - препараты для лечения межпозвоночной грыжи

Реабилитационный период

После того, как была проведена лапароскопическая фундопликация, больной может длительное время ощущать боль и дискомфорт. Для их устранения врач назначает анальгетики. Не смотря на болевые ощущения, пациенту следует начинать самостоятельно передвигаться уже на следующий день после операции. Важно следить за чистотой и сухостью разрезов, соблюдать осторожность при проведении гигиенических процедур.

Первое время питаться можно только жидкой пищей, постепенно переходя на более твердую. Реабилитация в среднем занимает около 6-ти недель, по истечении которых человек избавляется от дискомфорта и признаков ГЭРБ.

Поделиться с друзьями: