Миома матки – одна из самых распространенных болезней женской половой сферы. Представляет собой доброкачественную опухоль, которая имеет гормональную природу. Ее появление связывают с излишне высоким уровнем эстрогенов. Существует мнение, что миома может перерождаться в злокачественные заболевания, но это не нашло подтверждения у современных ученых. Другое дело, что крупная «давнишняя» миома сопровождается многочисленными сопутствующими заболеваниями, среди которых могут оказаться и онкологические.
Миома матки и ее формы
Миома имеет несколько форм в зависимости от направления, куда растет опухоль. Во всех случаях она появляется в миометрии – мышечном слое матки. Под влиянием высокого уровня женских половых гормонов группа клеток миометрия начинает патологически бурно разрастаться, образуя сначала узелок, а затем капсулу будущей опухоли. Если количество эстрогенов не падает, рост миомы может продолжаться вплоть до достижения очень больших размеров. В истории медицины известен случай миомы весом более 60 кг. Дальнейшее направление развития опухоли и обуславливает ее тип.
Миома бывает:
- Интерстициальная (интрамуральная) – опухоль, образующаяся и развивающаяся внутри стенок матки. Это самый часто встречающийся тип миомы.
- Субсерозная миома растет из мышечного слоя через серозную (внешнюю) оболочку матки в сторону брюшной полости.
- Субмукозная миома прорастает через слизистую в полость матки.
- Интралигаментарная миома находится между маточными связками. Встречается достаточно редко.
- Шеечная миома не всегда выделяется в отдельный вид миомы, так как может быть и интерстициальной, и субмукозной. Эта опухоль опасна своим расположением – узкий канал шейки матки легко перекрывается большим образованием, вызывая различные патологические процессы и боли.
Миомы часто имеют промежуточные формы или же у одной больной могут быть представлены сразу несколькими видами опухоли. Интерстициально- субсерозная миома матки встречается реже, чем обычная интрамуральная миома.
Интересно
Что такое спираль Мирена и каково её действие вы можете прочитать в статье. Действие спирали Мирена при миоме матки. Одним из эффективных методов борьбы с опухолью является Мирена спираль при миоме.
Описание
Интерстициально-субсерозная миома начинает свое существование как образование внутри миометрия матки, а затем ее рост продолжается в сторону внешней стенки матки. В результате она становится субсерозной, то есть растущей на внешней стенке матки. Такой тип миомы может не проявлять себя годами, так как обнаружить ее можно только случайно при посещении гинеколога, плановом или внеплановом осмотре или на УЗИ брюшной полости. Дает о себе знать такой тип миомы, когда достигает значительных объемов и начинает давить на окружающие органы. Так как опухоль находится вне полости матки, она не сказывается на менструальном цикле и редко становится причиной бесплодия. Такая форма опухоли способна спровоцировать прерывание беременности, если плацента будет заходить на ту часть, где расположена миома. Если плацента и опухоль будут соприкасаться, может начаться кровотечение, а в тяжелых случаях – отслоение плаценты и самопроизвольный аборт. Как правило, такие явления провоцируют опухоли с широким основанием в мышечном слое и имеющие значительные габариты. Боли и дискомфорт появляются только при крупной миоме со стороны соседних органов.
Симптомы
Этот тип миомы очень редко нарушает обычный менструальный цикл женщины, поэтому редко обнаруживается на ранних стадиях. Большая опухоль может давить на мочевой пузырь или на кишечник, в зависимости от того, где она расположена. Проявляется это частым, иногда затрудненным мочеиспусканием, нарушением дефекации, развитием геморроя, чувством тяжести внизу живота. Бесплодие может возникнуть в том случае, если опухоль сильно деформировала матку или пережала маточные трубы.
Лечение
Лечится интерстициально-субсерозная миома матки так же, как и остальные виды – хирургически убирают только крупные проблемные опухоли и те, что имеют тонкую перекрученную ножку, опасную возможным некрозом.
Небольшие медленно растущие или стабильные миомы можно не лечить, а внимательно наблюдать за их состоянием. Крупную опухоль, которая наносит вред соседним органам, следует убирать оперативными или лечить консервативными методами. Применяется лечение препаратами, угнетающе действующими на эстрогены. При снижении их уровня прекращается и рост опухоли.