Многих женщин, еще не рожавших или желающих иметь еще детей, при постановке диагноза «миома матки» очень интересует возможна ли в это время беременность и как на это может отреагировать опухоль. Сразу надо отметить, что миома матки не является абсолютным препятствием для зачатия, она может быть опасна в том случае, если достигла больших размеров, имеет множество узлов или осложнена другими проблемами со здоровьем. Во время же самой беременности опухоль ведет себя абсолютно по-разному, опять же, в зависимости от ее габаритов и места расположения. Миома во время беременности может как ничем себя не проявлять, так и существенно осложнять ее течение, а также стать причиной выкидыша.
Виды миомы матки и их влияние на беременность
Оттого, где миома выросла, во многом зависит ее влияние на репродуктивную функцию женщины, в частности, на возможность зачатия и течение беременности.
- Субсерозная миома. Находится на внешней стенке матки и растет в сторону брюшной полости. С точки зрения возможности забеременеть это самый благоприятный вариант, исключая лишь особо крупный размер опухоли, смещающий матку и давящий на соседние органы.
- Интрамуральная, или интерстициальная миома. Расположена в мышечном слое стенок матки. Наиболее часто встречающийся вариант миомы. Если опухоль невелика и не выпячивается в сторону полости матки, то она может не повлиять на зачатие и беременность. Опасными могут быть множественные миомы, не оставляющие свободного места для крепления плодного яйца и плаценты.
- Субмукозная миома. Растет в мышечном слое матки сквозь ее слизистую оболочку в направлении полости матки. Этот вид опухоли можно считать наиболее рискованным для беременности, особенно если опухоль велика и растет на тонкой длинной ножке. Она может легко перекручиваться и стать причиной некроза опухоли. Следствием может оказаться выкидыш или внутриутробная гибель плода. Вред для здоровья матери также оказывается очень значительным. Такая миома во время беременности может быть особенно опасна, если сопровождается другими видами опухолей или является очень большой.
- Интралигаментарная миома. Расположена между связками матки, опасна для беременности только в случае давления на маточные трубы и деформации матки при очень большом размере. Встречается достаточно редко.
- Миома шейки матки. Может препятствовать наступлению беременности механически, перекрывая доступ в матку сперматозоидам, или же провоцировать выкидыши, если она находится на ножке. Матка может стремиться вытолкнуть опухоль сокращениями мышц, миома смещается во влагалище, а слабый плод может оказаться отторгнутым. Начинается кровотечение, которое может закончиться выкидышем.
А вы знали?
Что нельзя делать при миоме матки? Поднятие тяжестей. Физические нагрузки и интенсивные занятия спортом. Любые виды массажей, в том числе и лечебный гинекологический, связанные с воздействием на нижнюю часть живота. Гормональные препараты без назначения врача…
Поведение миомы во время беременности
В большинстве случаев считается, что миома во время беременности растет вместе с нею. Под этим понимается не непосредственный рост самой опухоли, а ее увеличение при растяжении стенок матки. Намного важнее то, как опухоль поведет себя после родов. Если беременность прошла благополучно и закончилась родами, возможны несколько вариантов дальнейших событий:
- Миома осталась в своих прежних размерах.
- Опухоль увеличилась.
- Миома значительно уменьшилась.
- Опухоль исчезла.
Все эти варианты могут иметь место, так как полностью еще неизвестны все механизмы влияния беременности на развитие миомы. Некоторые виды миомы, например, субмукозная на ножке, может быть удалена сразу после родов, если в процессе она сместилась из полости матки во влагалище.