Почти треть женщин знакомы не понаслышке с тем, что собой представляет миома матки. Эта доброкачественная опухоль развивается под действием высокого уровня гормонов эстрогенов и может достигать больших размеров.
В начале процесса опухоль еще слишком мала, чтобы как-либо проявлять себя, поэтому часто остается незамеченной. Это нехорошо, так как лечение особенно эффективно именно на начальных стадиях болезни. С ростом опухоли начинаются и жалобы пациентки. Чаще всего это сильные боли и затяжные обильные менструации, но могут быть и другие, более серьезные симптомы. В этом случае и возникает вопрос, нужно ли удалять миому матки.
Причины, требующие немедленной операции при миоме
Далеко не всегда современные врачи соглашаются на оперативное вмешательство, тогда как еще совсем недавно это было обычной практикой при миомах. Сейчас небольшие опухоли, не растущие или прогрессирующие крайне медленно, не влияющие на менструальный цикл, зачатие и беременность (субсерозная миома маленьких размеров), не доставляющие женщине проблем и беспокойства, практически никогда не убирают хирургически, а лечат консервативно, медикаментозными средствами.
Обязательному удалению подлежит миома, имеющая длинную «ножку», состоящую из сосудов и соединительной ткани. Такая «ножка» легко перекручивается и может начаться некроз, что угрожает не только здоровью, но и жизни больной. Также устраняют крупные опухоли, находящиеся в полости матки (субмукозная миома) или шейки матки (шеечная миома), если они перерывают просвет органа и препятствуют свободному выходу менструальной крови и других выделений. Оперируют и большие или многочисленные миоматозные узлы, сильно деформирующие матку, сжимающие фаллопиевы трубы, давящие на яичники, мочевой пузырь, кишечник и другие внутренние органы.
Нужно ли удалять миому матки у пожилой женщины решает лечащий врач на основании наблюдения за ростом опухоли. При отсутствии прогрессирования миомы, болей и других проблем со здоровьем, опухоль можно не трогать, но постоянно наблюдать за ее состоянием.
Способы удаления миомы
Опухоль может быть устранена несколькими способами:
- Удаление только миоматозных узлов.
- Полная гистерэктомия – оперативное вмешательство, при котором полностью убирается матка вместе с миомой.
- Частичная гистерэктомия – операция с сохранением шейки матки, если она не затронута болезнью. Это лучший вариант, так как сохранение шейки матки положительно влияет на самочувствие женщины, сохранение половых отношений, нормального мочеиспускания и дефекации.
Как видно из перечисленного, на вопрос, нужно ли удалять миому матки, однозначно ответить нельзя. Решение должен принимать специалист исходя из состояния здоровья пациентки, ее возраста и желания иметь детей, размеров опухоли и тяжести заболевания.