Миома матки встречается у трети женщин детородного возраста. Это заболевание имеет множество проявлений, от вида которых во многом зависит метод его лечения. Миома – гормонозависимое заболевание и чаще всего играет отрицательную роль в возможности женщины иметь детей. Если миоматозные образования незначительны, они не мешают нормальному зачатию, беременности и родам. Эта доброкачественная опухоль начинает вызывать опасения только лишь в том случае, если провоцирует нарушения менструального цикла с кровотечениями, а также быстро растет. Именно большой размер опухоли чаще всего и вызывает удаление матки при миоме.
Что является показанием для проведения операции?
Гистерэктомия (удаление матки) – радикальная операция, позволяющая навсегда избавиться от этой болезни. Но не все так просто – любой функционирующий орган желательно сохранить, убирая лишь в случае совершенно неустранимой патологии. Именно поэтому к удалению матки прибегают в крайних случаях. Если женщина хочет иметь детей и находится в возрасте, когда это еще возможно, врачи всеми силами стараются сохранить матку, удаляя лишь миоматозные узлы и проводя консервативное лечение.
Интересно?
Насколько эффективен бандаж для паховой грыжи? Одним из методов консервативного лечения паховой грыжи является ношение бандажа. Но это даже не метод лечения, а простой способ поддержания грыжи в нормальном ее состоянии. То есть бандаж для паховой грыжи используют с целью профилактики рецидивов и осложнений, предупреждения ущемления и роста дефекта.
Абсолютными показаниями для удаления матки может служить:
- Крайне большой размер опухоли, соответствующий 12-й неделе беременности. В некоторых случаях проводимая гормональная терапия способна существенно уменьшить размер миомы.
- Крупная опухоль у женщины в предклимактерическом возрасте или в менопаузе, когда беременность не планируется или уже невозможна. Операция проводится в том случае, если другое лечение не дает положительных результатов.
- Миома матки с сопутствующими ей проблемами и осложнениями:
- Опущением или выпадением матки.
- Стремительный рост опухоли, не реагирующий на медикаментозное лечение.
- Побочные действия миомы – обильные кровотечения, анемия и постоянные сильные боли.
- Субмукозное размещение крупных миоматозных узлов (под слизистой оболочкой матки).
- Субсерозная миома на ножке (растущая под внешней оболочкой матки). Опухоль на ножке очень опасна возможностью перекручивания и последующим некрозом.
- Расположение опухоли на шейке матки.
- Сдавливание прилегающих к матке органов крупной миомой с нарушением их нормальной деятельности.
- Возможность наличия патологических образований онкологического характера.
Во всех перечисленных случаях удаление матки при миоме – крайняя мера, когда на возможность эффекта от других принимаемых мер уже нет надежды.
Способы удаления матки
Для удаления матки используют два основных метода: полностью с шейкой (экстирпация) и с сохранением шейки (ампутация). Сохранение шейки матки крайне желательно – это способствует сохранению нормальных функций мочеполовой системы и кишечника. Чтобы шейка матки осталась в организме женщины, необходимо провести тщательное исследование и убедиться, что на ней нет никаких повреждений или следов заболеваний.
Удаление матки при миоме не всегда влечет за собой операцию на яичниках. Этот парный орган чаще всего также стараются сохранить, предварительно проанализировав отсутствие поражений и опухолей.
Операция может проводиться тремя способами: обычной операцией, которая практикуется при крупных миомах, лапароскопически, то есть при помощи особого аппарата с минимальными разрезами, и гистероскопически, то есть влагалище. Выбор метода во многом зависит от величины опухоли и сопутствующих осложнений.
Операция обычно переносится очень хорошо, и больная быстро восстанавливается. После удаления матки проблемы со здоровьем исчезают и женщина выздоравливает.