Значительное количество женщин сталкивается с таким неприятным диагнозом, как миома матки. По различным подсчетам, это число составляет от четверти до трети всех женщин. Для многих обнаружение миомы является угрожающим фактором, так как они либо еще не имеют детей, либо хотят рожать в дальнейшем еще. Гистерэктомия матки с миомой может навсегда лишить их возможности радоваться своему материнству.
Когда применяется удаление матки при миоме?
Доброкачественная гормонозависимая опухоль матки – миома – может располагаться в различных частях тела матки и иметь различные размеры. По количеству новообразований миома может быть множественной или единичной. Величина узлов может варьироваться от нескольких миллиметров до размера, соответствующего двенадцатинедельной беременности. Именно большие размеры опухоли и провоцируемые ею нарушения в организме являются жизненными показаниями для удаления миомы вместе с маткой.
В зависимости от расположения в матке миома бывает:
- Субсерозной – расположенной на внешней оболочке матки в брюшной полости.
- Интрамуральной – растущей в мышечном слое стенок матки, миометрии.
- Субмукозной – вырастающей под слизистой оболочкой полости матки.
- Размещающейся между маточными связками.
- Растущей в области шейки матки.
Каждый из этих видов миомы может проявляться самостоятельно или же в различных сочетаниях. Множественные миомы могут располагаться в различных местах матки и иметь разные размеры. Особенно опасными для здоровья женщины и провоцирующими бесплодие считаются субмукозные миомы, способные разрастаться в полости матки, практически полностью закрывая ее просвет. Кроме того, они часто имеют длинную ножку. Она может перекручиваться и омертвевать, что ведет к очень печальным последствиям. Гистерэктомия матки с миомой выполняется только в том случае, если справиться с опухолью невозможно другими методами.
Показания к гистерэктомии матки
Если миоматозный узел не поддается медикаментозному консервативному лечению, а самочувствие пациентки ухудшается, для спасения ее здоровья и жизни приходится жертвовать маткой. Удаление этого органа (гистерэктомия) в настоящее время практикуется исключительно по жизненным показаниям в тех случаях, когда спасти матку другими методами просто невозможно.
- Быстрый рост опухоли, сопровождающийся сопутствующими заболеваниями.
- Множественные миомы крупного размера, деформирующие матку.
- Постоянные боли или же появляющиеся в период менструации.
- Кровотечения со значительной кровопотерей, ведущей к анемии.
- Болезненные и обильные менструации.
- Нарушения менструального цикла.
- Слабость, боли в сердце, нарушения ритма, одышка.
- Сдавливание миомой расположенных рядом органов брюшной полости с нарушением их нормальной деятельности.
Наличие миомы, расположенной на ножке, с угрозой перекручивания и отмирания тканей.- Опущение или выпадение матки, спровоцированное миомой.
- Период климакса и менопаузы, когда женщина уже не может иметь детей, а миома находится в опасной стадии.
- Возраст старше 35–40 лет, в том случае, если женщина уже имеет детей или не хочет рожать.
Гистерэктомия матки с миомой может спасти женщине жизнь, особенно в случаях крупных опухолей, которые постоянно кровят или вызывают исключительно обильные и продолжительные болезненные кровотечения и менструации. Такая большая потеря крови очень ослабляет организм женщины и его легко атакуют другие заболевания. Кроме того, это вызывает появление анемии, что также ведет к повышенной слабости и болезненности. В этом случае гистерэктомия матки с миомой абсолютно оправдана и жизненно необходима.