Как проводится операция паховой грыжи у мужчин — до и после процедуры, методы

Грыжа возникает в результате внутрибрюшного давления или в связи с ослаблением стенок соединительной ткани. Это заболевание причиняет боль и неудобства, вызывает рвоту, головокружения, а иногда и более серьезные симптомы. У больного человека образуется грыжевой мешок в виде воздушного шара, который скапливает в себе внутренние органы человека, например – петли кишечника или сальник. Грыжевой мешок заметен особенно, если человек лежит, поднимает увесистые предметы или страдает запорами – тужится.

Грыжа может появиться как у детей, так и у взрослых. Исчезнуть сама по себе она может только лишь у малышей до трех лет, бывают такие случаи, когда заболевание утихает или убирается само. Но это редкие случаи и только прерогатива детей. У взрослых все обстоит гораздо серьезнее, грыжу нужно удалять.

Как понять, что нужна операция

Испытав симптомы паховой грыжи, человек должен проконсультироваться с врачом. Будет составлен диагноз, причем не только со слов и жалоб пациента, но и с заключения проведения рентгенологического и других исследований. На приеме врач проведет пальпацию больного места, осмотрит человека в положении стоя и лежа, направит на рентген, УЗИ или на другие исследования аппаратами. Уже после обследования будет дана ясная картинка о размере грыже, о месте ее локализации, о возможных рисках и ее развитии.

Чаще всего у взрослого населения паховую грыжу удаляют путем проведения хирургической операции.

Как подготовиться к операции на паховой грыже

Пациент должен сдать анализы – мочу, общий и биохимический анализ крови. Пройти электрокардиограмму, сделать УЗИ больного места. Нередко перед операцией проводят анкетирование, в ходе которого выявляют наличие или отсутствие хронических заболеваний, противопоказаний, прием каких-либо медикаментозных препаратов и тому подобное. Другими словами, пациент должен оповестить докторский состав о том, имеются у него какие-либо нюансы для проведения операции паховой грыжи или нет.

За несколько  дней до операции нужно ограничить курение, если пациент страдает вредной привычкой. Перед процедурой нельзя кушать и пить – за 8 часов до начала.

Как проводится операция паховой грыжи у мужчин

В зависимости от места проведения операции пациенту будет сделана одна из нескольких видов процедур. Быть может, больной обратиться за помощью в местную больницу, где используется традиционный хирургический метод – грыжесечение с разрезанием кожи. Или выберет частную клинику, где используют более современный способ хирургического вмешательства — герниопластику. Результат операции зависит также от опытности и уровня мастерства хирурга.

Пластика паховой грыжи у мужчин проводится под местным или общим наркозом, зависит от индивидуальной стороны пациента. Общая анестезия может понадобиться в том случае, когда у человека сильная боязнь операции, перерастающая в панику. Также, этот вид наркоза применяются у детей. Местная анестезия используется чаще, так как считается наиболее безопасной.

Операция паховой грыжи у мужчин выполняется в несколько шагов:

• сначала на месте грыжи делается разрез, немного выше и параллельно паховой связки;
• после этого обнажается паховый канал, рассекается и нащупывается грыжевой мешок. Бывают случаи, когда даже опытный хирург не может отыскать место грыжи, поэтому пациент должен потужиться. Именно поэтому местная анестезия лучше, нежели общий наркоз, ведь в этом случае человек находится в сознании и может управлять своим телом;
• когда грыжевой мешок найден, он рассекается и осматривается хирургом. Органы, находящиеся в нем, проходят серьезный осмотр, после которого делается заключение. Если они в порядке, то их обратно погружают в брюшную область, вправляют на свои места. Если вышедшие органы имеют отклонения, то они удаляются совсем, мешок перевязывают, прошивают и отсекают;
• далее происходит сшивание мышц пахового канала. Здесь используют несколько методов пластики – либо путем создания двойной складки апоневроза, либо путем подшивания синтетической сетки к паховому каналу. В последнем случае используют сетку, которая, несмотря на свою прочность, очень быстро реабилитируется в организме. Причем ткани на нее не реагируют и довольно быстро образуют с сеткой единое целое;
• самый последний шаг – это зашивание раны.

Операция паховой грыжи может достигать полутора и даже двух часов. Здесь все зависит от опытности хирурга, от сложности самой процедуры, от места локализации дефекта, от ее размера и формы. Если у пациента грыжа двустороннего характера, то операция одновременно на двух грыжах не делается. Интервал между хирургическими процедурами составляет несколько месяцев.

А можно ли обойтись без разрезов?

Современная медицина не стоит на месте и пациентам предлагается лапароскопическая герниопластика. Такой метод рекомендован людям, кто уже переносил операцию на грыже или у кого имеются противопоказания по удалению дефекта обычным способом. Подготовка к лапароскопическому методу заключается в тех же манипуляциях, что и подготовка к традиционной операции – через разрез. Пациенту назначается обследование и врачебный осмотр, обговариваются нюансы операции, делается клизма и принимается душ. Исключено кушать и пить до начала операции за 8 часов.

Лапароскопический метод основан на следующих действиях:

• лапароскоп – тонкий телескоп, который присоединен к камере, вводят в канюлю, при этом хирург видит все, что находится в грыжевом мешке. Картинка выводится на экран монитора, благодаря чему процесс операции упрощается;
• хирург делает проколы для работы внутри грыжи;
• выполняется пластика передней стенки и при помощи специальных скрепок устанавливается сетка.

Как протекает постоперационный период

После операции больного помещают в обычную палату для восстановления. Рекомендован пастельный режим, в некоторых случаях он может достигать нескольких недель, но в основном занимает всего пару дней.

Следует не заниматься физическими упражнениями и избегать поднятия тяжелых предметов. Пренебрежение этих правил грозит разрыву постоперационного шва и образование новой грыжи или осложнений. Вставать разрешается на второй или третий день, но опять же, врач может оттянуть этот процесс на несколько дней вперед.

Следует придерживаться диеты, нельзя кушать те продукты, которые могут вызвать повышенное газообразование. Исключить в первые дни употребление сладостей, мучного, молочных продуктов и жирной пищи.

Спустя несколько дней после операции будет сделана перевязка раны, а швы при нормальном течении постоперационного периода можно снять уже на десятые сутки. Когда пациента выпишут из стационара, ему дадут рекомендации о том, как правильно себя вести в первые месяцы восстановительного периода. Крайне необходимо соблюдать все указания врача.

Могут ли быть осложнения

Осложнения после операции паховой грыжи у мужчин могут быть инфекционного и воспалительного характера. Во время хирургического вмешательства врач может травмировать кишечник, семявыносящий проток, задеть сосуды и нервные окончания. В некоторых случаях грыжа появляется вновь.